Qué determinaciones hacemos
- Anticuerpos antinucleares (FAN o ANA): el tamizaje de entrada en el estudio de enfermedades autoinmunes. Se informa con un título y un patrón, y ninguno de los dos se lee solo.
- Factor reumatoideo: se pide ante dolor articular persistente. Puede dar positivo en personas sin artritis reumatoidea y negativo en personas que la tienen.
- Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM e IgE: miden cuánto anticuerpo de cada clase estás produciendo. La IgE es la que se pide en cuadros alérgicos.
- Complemento C3 y C4: proteínas que se consumen durante ciertos procesos inmunológicos, así que bajan cuando la enfermedad está activa.
- Anticuerpos específicos según lo que el especialista quiera descartar.
- Marcadores de procesos inflamatorios que suelen acompañar a estos pedidos.
Si en tu orden hay una sigla que no figura acá, llamanos y te confirmamos si la procesamos antes de que vengas.
Cuándo se piden estudios inmunológicos
En una enfermedad autoinmune el sistema inmune genera anticuerpos contra tejidos propios. Los estudios de laboratorio forman parte del rastreo de cuadros como artritis reumatoidea, lupus eritematoso sistémico, síndrome de Sjögren, vasculitis y tiroiditis autoinmune.
Los indican reumatólogos, clínicos, infectólogos, alergistas y endocrinólogos. En general aparecen después de un tiempo de síntomas que no terminan de encajar: dolor articular, cansancio, fiebre baja repetida, manchas en la piel, sequedad de ojos y boca.
Hay dos autoinmunes con estudio propio que tienen su página, porque se piden por sí solas: la celiaquía, con anticuerpos antitransglutaminasa y antiendomisio, y la tiroiditis autoinmune, con ATPO y anti-tiroglobulina.
Un positivo no es un diagnóstico
Vale la pena decirlo con todas las letras, porque es la consulta más frecuente en el mostrador. Un FAN positivo a título bajo aparece en personas sanas, con más frecuencia a medida que aumenta la edad. Un factor reumatoideo positivo tampoco alcanza para hablar de artritis reumatoidea.
Estos estudios se interpretan siempre junto con los síntomas, el examen físico y el resto de los análisis. Si tu resultado da positivo, el paso siguiente es el reumatólogo, no el buscador.
IgG, IgM, IgA e IgE: qué marca cada una
Las cuatro comparten cartel en el mismo pedido, pero no dicen lo mismo:
- IgM: es la primera en aparecer frente a un proceso nuevo. Un valor elevado orienta a algo reciente.
- IgG: se eleva después y queda más tiempo en sangre, así que suele reflejar una respuesta pasada o sostenida.
- IgA: se concentra en las mucosas (intestino, vías respiratorias), por eso aparece tanto en pedidos digestivos como inmunológicos.
- IgE: es la que se pide en cuadros alérgicos, ligada a la respuesta frente a alérgenos.
Ninguna se lee de manera aislada: el valor toma sentido según el cuadro que el médico está investigando y el resto de los estudios de la orden.
Preparación y dónde hacértelos
La mayoría de estas determinaciones no requiere ayuno por sí misma. Como suelen venir en órdenes largas que incluyen hemograma, hepatograma, glucemia o perfil lipídico, en la práctica conviene venir en ayunas de 8 a 12 horas.
Dos cosas que ayudan al informe: avisanos si estás tomando corticoides o inmunosupresores, y traé los resultados anteriores si los tenés. En un seguimiento, la comparación con el valor previo vale más que el número aislado.
Estamos en Av. La Cordillera 3890, Local 5, zona norte, de lunes a viernes de 08:00 a 14:00 hs, por orden de llegada.
Preguntas frecuentes
¿Qué es el FAN o anticuerpos antinucleares?
Es un estudio de tamizaje que detecta anticuerpos dirigidos contra componentes del núcleo de las propias células. Se informa con un título y un patrón, y se usa como primer paso en el estudio de enfermedades autoinmunes.
¿Qué significa un FAN positivo?
Significa que se detectaron anticuerpos antinucleares por encima del punto de corte. El resultado se informa con un título (por ejemplo 1/80 o 1/160) y un patrón de fluorescencia, y ninguno de los dos da un diagnóstico por sí solo: el reumatólogo lo interpreta junto con los síntomas y el resto de los estudios.
¿Tener el FAN positivo significa que tengo lupus?
No. Un FAN positivo a título bajo aparece también en personas sanas, y con más frecuencia a mayor edad. El resultado se interpreta junto con los síntomas, el examen clínico y otros estudios. La evaluación la hace el reumatólogo.
¿Los análisis de inmunología requieren ayuno?
Por sí mismos, en general no. Como suelen pedirse dentro de órdenes que incluyen hemograma, glucemia o perfil lipídico, conviene venir con 8 a 12 horas de ayuno. Consultanos según tu orden.
¿Hacen factor reumatoideo y complemento C3 y C4?
Sí, hacemos factor reumatoideo, complemento C3 y C4 e inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM e IgE. Si tu orden pide un anticuerpo específico, consultanos al (0351) 8815655 y te confirmamos disponibilidad.
¿Tengo que suspender la medicación antes del estudio?
No por tu cuenta. Los corticoides e inmunosupresores pueden modificar algunos resultados, así que consultalo con el médico que indicó los estudios y avisanos qué tomás al llegar.
¿Qué diferencia hay entre IgG, IgM, IgA e IgE?
Cada una marca algo distinto: la IgM aparece primero y orienta a un proceso reciente, la IgG se eleva después y refleja una respuesta más sostenida en el tiempo, la IgA se relaciona con las mucosas y la IgE es la que se pide en cuadros alérgicos. Ninguna se interpreta sola, sino junto con el resto del pedido.